La artrosis de hombro es el tipo de desgaste articular más frecuente en esta articulación y, aunque menos común que la artrosis de rodilla o cadera, puede afectar mucho la calidad de vida. No es solo “algo del envejecimiento”: hay factores de riesgo específicos que aceleran el desgaste y que en parte pueden modificarse o vigilarse.
El cartílago articular recubre los extremos óseos dentro de la articulación y permite que se deslicen con baja fricción. En la artrosis, ese cartílago se adelgaza, se fisura y en etapas avanzadas puede desaparecer, dejando hueso exposado que roza con hueso. El resultado es dolor, rigidez, pérdida de movimiento y, en casos muy avanzados, deformidad.
Los factores que aumentan el riesgo incluyen lesiones previas del manguito rotador no tratadas (la ruptura crónica del manguito es una causa importante en adultos jóvenes y de mediana edad), luxaciones repetidas, años de sobrecarga laboral o deportiva y predisposición familiar. En etapas leves y moderadas el abordaje suele ser conservador: fisioterapia, antiinflamatorios, infiltraciones con corticoide o ácido hialurónico cuando procede y ajuste de actividades. Cuando el daño es muy avanzado, con dolor grave y función muy limitada, la prótesis de hombro puede ofrecer resultados muy satisfactorios.
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Clave práctica: No confundir «dolor por uso» con artrosis: el estudio y la exploración definen el estadio; cuanto antes acudas, más opciones suele haber antes de la prótesis.
❓ Preguntas frecuentes
▶¿La artrosis de hombro tiene cura?
No hay «cura» que regenere por completo el cartílago perdido, pero sí hay tratamiento efectivo para controlar el dolor, mantener función y ralentizar la progresión cuando es posible. En etapas iniciales y moderadas, el tratamiento conservador permite una buena calidad de vida. En etapas muy avanzadas, la prótesis de hombro puede ser una solución definitiva con resultados favorables.
▶¿Cuándo se necesita prótesis de hombro?
Se valora cuando la artrosis está muy avanzada radiológicamente, el dolor es persistente e incapacitante, un programa conservador bien ejecutado no ha logrado mejoría suficiente y la calidad de vida está claramente comprometida. Es un procedimiento de alta complejidad que debe individualizarse con un especialista experimentado en cirugía de hombro.
📚 Referencias bibliográficas
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Traumatólogo y Ortopedista en Guadalajara con más de 10 años de práctica, especializado en cirugía artroscópica de hombro, reconstrucción articular de rodilla y cadera, y cirugía de columna de mínima invasión. Certificado por CONACEM, con formación en México, Alemania, España y Argentina.